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Prevención, principal factor para evitar enfermedades renales

Por Pablo Miranda Ramírez

Guadalajara, Jalisco.- Las enfermedades renales son de los padecimientos más agresivos y no suelen ser detectadas a tiempo, por lo que los tratamientos usados en etapas más avanzadas de la enfermedad se enfocan en diálisis peritoneal, hemodiálisis o trasplante. El Centro Nacional de Trasplantes (Cenatra) detalla en su informe de 2017 que en el país casi 13 mil personas están en espera de un trasplante de riñón, y de ese total, tres mil 400 se localizan en Jalisco. Para evitar llegar a esa etapa, especialistas coinciden en que debe fomentarse la prevención de estos padecimientos.

El doctor Alfonso Cueto Manzano, jefe de la Unidad de Investigación Médica en Enfermedades Renales del Hospital de Especialidades Centro Médico Nacional de Occidente (CMNO), señala que el problema de insuficiencia renal es una de las primeras causas de muerte y de años de vida perdidos, además de que muchas veces causa incapacidad en el paciente.

Cuando un paciente se encuentra en etapa avanzada, agrega, no queda más remedio que recurrir a procedimientos de reemplazo renal, que consisten en diálisis peritoneal, hemodiálisis o trasplante de riñón; no obstante, esta última alternativa no cuenta con todas las facilidades para realizarla debido a la falta de órganos para los trasplantes y a la falta de cultura de donación.

Con el fin de evitar ese camino, el doctor Cueto Manzano menciona que los trabajos en el sector salud deben centrarse en la prevención de estas enfermedades y los factores de riesgo, ya que asegura que en el país uno por ciento de los derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) está en algún proceso de reemplazo renal y la institución destina 10 por ciento de su presupuesto en el tratamiento de estos pacientes, lo que proporcionalmente lo convierte en uno de los procedimientos más costosos para la institución.

“Tenemos que enfocarnos en controlar estas enfermedades o estos factores de riesgo y también en la prevención. Si nos centramos en tratar en etapas avanzadas cuando el paciente ya tiene insuficiencia renal, con trasplante o diálisis, el tratamiento es muy caro”.

Para prevenir este tipo de padecimientos, el también presidente de la Sociedad Latinoamericana de Nefrología e Hipertensión (SLANH) menciona que debe existir un hábito de cuidados que inician desde los primeros niveles de atención médica, como en las Unidades de Medicina Familiar, donde pueden detectarse a tiempo los riesgos de padecer estas enfermedades, que son tratadas dependiendo de sus cinco etapas de avance.

“El tratamiento evidentemente es diferente en cada etapa y donde es más efectivo, porque puede evitar que progrese la enfermedad renal crónica y avance a las etapas más extremas, es en las etapas iniciales, la 1 y 2, ahí se puede hacer mucho todavía con tratamientos farmacológicos o no farmacológicos, que tienen que ver con un estilo de vida”.

A su vez, Roxana Márquez Herrera, nutrióloga y doctoranda de ciencias de la salud pública en la Universidad de Guadalajara (UdeG), apuesta también por la prevención y detalla que en una investigación realizada por su grupo para detectar de manera temprana el daño renal en población de alto riesgo (personas con diabetes), encontraron que 70 por ciento de los analizados tenía algún tipo de daño por enfermedad renal crónica y lo desconocía.

“Eran pacientes que iban a consultas periódicas con su médico familiar; sin embargo, no se habían revisado la función del riñón. Estamos hablando que casi 70 por ciento de los casos tan solo por diabetes se hubiera podido prevenir si hubieran hecho su evaluación de la función renal como es recomendado”.

Para prevenir malestares renales, Márquez Herrera también recomienda evitar el sedentarismo y no automedicarse con fármacos como los antiinflamatorios no esteroideos, como diclofenaco o naproxeno, que aunque en dosis pequeñas no tienen efectos negativos mayores, el exceso en el consumo es perjudicial para los riñones.

Fuente: Agencia Informativa Conacyt